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工伤认定公证委托书范本

来源:www.90wanxs.com 时间:2024-06-10 23:09:39 作者:有礼委托网 浏览: [手机版]

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工伤认定公证委托书范本(1)

  尊敬的公证机构:

  我(委托人姓名)系(单位名称)的员工,因在工作岗位上发生工伤,特委托贵机构进行工伤认定公证,以便维护我合法权有~礼~委~托~网。特此向贵机构提交工伤认定公证委托书,希望能得到您的协助和支持有+礼+委+托+网

一、工伤基本信息:

1. 委托人姓名:

  2. 委托人***号码:

  3. 工伤发生日期:

  4. 工伤发生点:

5. 工伤经过及伤情述:

二、委托事项:

  我特此委托贵机构进行以下工作:

  1. 核实工伤事实及相关证据;

2. 进行工伤认定程序;

3. 出具工伤认定公证书;

  4. 提供相关法律咨询和支持有_礼_委_托_网

三、委托人声明:

  1. 我保证提供的信息真实、确,如有虚假,愿意承担相应的法律责任;

2. 我同意贵机构据相关法律法规进行工伤认定,并遵守贵机构的规定和程序;

  3. 我同意支付贵机构的相关费用,并按照贵机构的要求提供相关材料和证据有_礼_委_托_网

四、委托人签名:

(签名) (日期)

五、委托人联系方式:

  1. 联系电话:

  2. 电子箱:

六、贵机构联系方式:

  1. 公证机构名称:

  2. 址:

3. 联系电话:

工伤认定公证委托书范本(1)

4. 电子箱:

七、附件清单:

1. ***印件;

2. 工伤事故相关证据材料;

  3. 其他相关证明材料有.礼.委.托.网

以上是我对工伤认定公证的委托事项和声明,贵机构在到委托书后尽联系我,确认受理并告知相关程序和要求来自www.90wanxs.com。我将积极配合并提供必要的协助,以便顺利完成工伤认定公证程序www.90wanxs.com

  特此委托欢迎www.90wanxs.com

  委托人签名:(签名)

日期:

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